A fluorid tartalmú fogkrémek pozitív tulajdonságai

A második világháború után a fogszuvasodás sok országban közegészségügyi probléma volt. Az ennek megoldására tett kísérletek elkezdődtek, és a tudósok hamar felfedezték, hogy a fluoridos víz a fogszuvasodás csökkenését eredményezte. Azzal, hogy a vizet fluorral dúsították 50 százalékkal csökkentette a fogszuvasodást a gyermekek körében, mindenféle mellékhatás nélkül. A tudósok egyéb fluoridos megoldásokat is teszteltek, mint például a fluorid tablettákat és a fluortartalmú fogkrémeket is. Ezeknek a teszteknek az eredményeit, és a fluorid előnyeit mind dokumentálták, és megállapították, hogy a fluoridos fogkrém megelőzi a fogszuvasodást és jó szájhigiéniát biztosít (1,2).

Mi az a fogszuvasodás?

A fogszuvasodás az egyik leggyakoribb szájhigiénés probléma. Leginkább a rágófelületen, az íny mentén, a fogak között vagy a gyökerek felszínén fordulhat elő, akár tejfogakon is. Valószínűsége személyenként változó és az életkortól is függ. Megjelenését olyan tényezők befolyásolhatják, mint az általános egészségi állapot, gyógyszerfogyasztás, az étkezési szokások és a szájápolási szokások.

Fogaink négy fő szövetből állnak: fogüreg, cement, dentin és zománc és mindegyik sajátos funkcióval rendelkezik. A zománcszövet védőrétegként működik, főként hidroxiapatitból áll, amely biztosítja a fogak épségét. Ha a fogmosás nem megfelelően (vagy nem elég rendszeresen) történik, lepedékréteg képződik a fogak felületén. Ezt idővel a nyál, az elfogyasztott étel és a baktériumok keveréke építi fel. A lepedékben lévő baktériumok savat termelnek, amely károsítja a fogzománcot, így ez az egyik fő oka a fogszuvasodás kialakulásának. Első lépésben egy kis horpadás keletkezik a zománcszövetben, ha nem teszünk semmit, a baktériumok a zománcszöveten áttörve és a dentinbe jutva üreget alakíthatnak ki.

A fogszuvasodás tünetei

A fogszuvasodást nagyon ritka esetben lehet felfedezni időben, ugyanis kezdeti állapotában általában nem jelez fájdalmat. Ezért a tényleges mérete és súlyossága már csak a fogorvosi székben szokott kiderülni, és ezért ajánlott rendszeresen felkeresni a fogorvost. Általában addig nincs fájdalom, amíg a szuvasodás közel nem ér egy ideghez, és a fogunk érzékennyé válik az édes, meleg vagy hideg ételekre és italokra.

A fogfájás fájdalmas és súlyosbíthatja a helyzetet, ha a zománcszövet is begyullad. Ebből alakulhat ki a pulpitis, ami a fogüreg gyulladását jelenti, és ez a fogaink gyökeréig is eljuthat.

A fluorid pozitív tulajdonságai

Szájunkban minden nap két természetes folyamat történik: a demineralizáció és a remineralizáció. Például ha evés után a szánkban a pH-érték egy kritikus pont alá csökken, akkor beindul a demineralizációs folyamat. Ennek során az ásványi anyagok, mint például a kalcium és a foszfát kiürülnek a zománcszövetből, ezzel megindítva annak feloldódását. Amint a pH-érték a szánkban ismét rendeződik, beindul az ún. remineralizációs folyamat, amely során a nyál természetes módon növeli a pH-értéket.

A remineralizációs és demineralizációs folyamatok közötti megfelelő egyensúly egészségesebb és erősebb zománcot eredményez. Akkor keletkezik a fogszuvasodás, Ha a remineralizáció nem tud lépést tartani a demineralizációs folyamattal. A fluorid egyik előnye, hogy elősegíti a remineralizációt, és ezáltal hozzájárul a fogszuvasodás megelőzéséhez (2).

Tények és tévhitek:

• Tévhit: A fluoridos fogkrém mérgező lehet.
• Tény: A fogkrémben felhasznált, megengedett fluorid mennyisége szigorúan szabályozott (3). Egy egész tubus fogkrémet kellene lenyelnünk ahhoz, hogy a fluoridmérgezés tünetei megjelenjenek. A felnőttek számára készült fogkrémekben a fluorid maximális megengedett mennyisége 0,15 gramm 75 ml-es kiszerelésben. Más szóval, egyszerre 6,5 tubust kellene megennünk ahhoz, hogy a fluorid életveszélyes legyen.
• Tévhit: Az ivóvízben vagy a fogkrémben lévő fluorid rákot okozhat.
• Tény: Kutatások kimutatták, hogy a fogkrémben található fluorid mennyisége nem növeli a rák kockázatát.
• Tévhit: A fluorid nem segít a fogszuvasodás ellen.
• Tény: A fluorapatit egy ásványi anyag, amelyet a fogzománc a fluorid jelenlétében hoz létre, és amely ellenállóbb a pH-érték kritikus pont fölé emelésével szemben, mint a hidroxiapatit. Ez azt jelenti, hogy a fluorid erősíti a fogak ásványi anyagát, és így segít megelőzni a fogszuvasodást.

Források:

1. Rølla G, Jonski G Historien om fluortannpasta. Nor Tannlegeforen Tid. 2014: 124:624-27
2. Amaechi BT, van Loveren C Fluorides and Non-Fluoride Remineralization Systems. Monogr Oral Sci. Basel, Karger, 2013, vol 23,pp15-26
3. Regulation EC No 1223/2009 of the European Parliament and of the Council of 30 November 2009 on Cosmetic Products. Link to page.